松山市の腰痛治療｜ロキソニンが効かない腰痛は富永ペインクリニックへ
「ロキソニンを飲んでも腰痛がつらい」
「湿布や電気治療を続けても、痛みを繰り返す」
「腰だけでなく、お尻や足もしびれる」
愛媛県松山市の富永ペインクリニックでは、ぎっくり腰から長引く慢性腰痛まで、痛みの状態に合わせた診療を行っています。
ロキソニンが効かない腰痛の原因とは？痛みの３つのタイプ
腰痛の治療では、「どこが痛いか」に加え、「どのような仕組みで痛みが起きているか」を見極めることが大切です。
痛みは、主に次の３つのタイプに分けて考えます。複数のタイプが重なっている場合もあります。
① 侵害受容性疼痛：筋肉や関節などの炎症・損傷による痛み
筋肉、関節、靱帯などの組織が傷ついたり、炎症が起きたりして生じる痛みです。
ロキソニンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、このような炎症を伴う痛みを和らげるために使用します。
② 神経障害性疼痛：神経の障害による痛み
神経が圧迫されたり、傷ついたりすることで生じる痛みです。しびれ、電気が走るような痛み、焼けるような痛みなどを伴うことがあります。
腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などに伴って現れる場合があり、ロキソニンなどの消炎鎮痛薬だけでは十分な効果が得られないことがあります。
③ 痛覚変調性疼痛：痛みを感じる神経系の働きの変化による痛み
組織の損傷や神経の障害だけでは説明しきれない、痛みの感じ方の変化が関わるタイプです。
検査で明らかな異常が見つからなくても、実際につらい痛みがあります。「気のせい」という意味ではありません。
３か月以上続く慢性腰痛は、痛みの仕組みに合わせた治療を
３か月以上続く腰痛は、慢性腰痛として評価します。ただし、長く続いているという理由だけで、ロキソニンが効かなくなるわけではありません。
慢性腰痛では、炎症に加えて、神経の障害や痛覚の変化などが関わり、消炎鎮痛薬だけでは十分に改善しない場合があります。
当院では、痛みの専門医として、痛みのタイプや持病、現在服用している薬を確認し、鎮痛薬や鎮痛補助薬を選択します。
鎮痛補助薬とは、神経の興奮や痛みを調節する仕組みなどに働きかけ、痛みを和らげるために用いる薬です。薬の適応や副作用を確認しながら処方・調整します。
診察・検査で、現在の腰痛を評価します
痛む場所、しびれ、姿勢や動作との関係、これまでの治療経過などを確認します。
必要に応じて採血・エックス線検査、超音波エコー検査を行い、追加の精密検査が必要か判断します。以前の検査結果やお薬手帳がある方は、お持ちください。
薬・ブロック注射・鍼灸・運動療法を組み合わせます
症状や持病、ご希望に合わせて、次の治療を検討します。
- 鎮痛薬・鎮痛補助薬・漢方薬による治療
- 神経ブロック注射
- 温熱療法・理学療法
- 鍼灸治療
- 運動療法
必要な方には、薬物療法に鍼灸や運動療法などを組み合わせ、痛みの軽減と日常生活の改善を目指します。鍼灸や運動療法の保険適用には、それぞれ条件があります。
痛みを和らげ、日常生活で動ける身体へ
当院は、１階の診療所、２階の鍼灸院リベラ、３階のドクター・ジムが連携する施設です。女性鍼灸師在籍。
「座って仕事をする」「買い物に歩いて行く」「趣味を続ける」など、一人ひとりの生活上の目標を大切にしています。
土曜日も午前・午後ともに診療
平日の通院が難しい方もご相談ください。
急に足に力が入らない、尿が出にくい、股の周囲の感覚がおかしい場合は、速やかな診察が必要です。発熱や転倒後の強い腰痛も、放置せず医療機関を受診してください。
富永ペインクリニック
愛媛県松山市此花町７−33
電話：089-921-7711
火〜土曜日：９時〜12時30分／14時〜18時30分
休診：月曜日・日曜日・祝日
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執筆・監修：富永喜代／富永ペインクリニック院長・医学博士
