性交痛を、日本ペインクリニック学会で⁣発表します。⁣
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演題は、⁣
『C線維感作を示唆した外陰部 burning pain の1例』⁣
です。⁣
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今回発表するのは、⁣
産婦人科では明確な異常を⁣
指摘されなかったにもかかわらず、⁣
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外陰部の灼熱痛、
軽い接触刺激で増悪する痛み、⁣
性交困難を認めた症例です。⁣
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性交痛は、⁣
これまで主に産婦人科領域で⁣
語られることが多かったと思います。⁣
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もちろん、腟萎縮、GSM、感染、炎症、⁣
皮膚疾患、ホルモン変化など、⁣
婦人科的評価は非常に重要です。⁣
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しかし、⁣
婦人科で明らかな異常が見つからなくても、⁣
患者さんの痛みが⁣
「存在しない」わけではありません。⁣
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外陰部の burning pain。⁣
軽い刺激で増悪する痛み。⁣
性交時の強い痛み。⁣
痛みへの予期不安。⁣
身体の防御反応。⁣
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そして、⁣
慢性化した神経の過敏性。⁣
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これらは、⁣
ペインクリニックが扱ってきた⁣
難治性疼痛の病態と重なります。⁣
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末梢神経。⁣
C線維。⁣
脊髄後角。⁣
中枢感作。⁣
神経可塑性。⁣
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痛みを繰り返すことで、⁣
神経系そのものが痛みを覚え、⁣
通常なら痛くない刺激まで痛みとして⁣
感じることがあります。⁣
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“性交痛” もまた、⁣
“慢性疼痛”として診るべき症例があります。⁣
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これは、これまで⁣
ペインクリニックが⁣
十分に扱ってこなかった領域です。⁣
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婦人科で異常なしと言われた。⁣
年齢のせいと言われた。⁣
気にしすぎと言われた。⁣
我慢するしかないと思っていた。⁣
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その痛みを、⁣
痛みの専門医が、痛みとして診る。⁣
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性交痛を、”女の悩み”としてではなく、
疼痛医学として出す。
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婦人科で異常なしと言われた痛みを、
ペインクリニックが診る。
性医療と疼痛医療をつなぐ。
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性医療と疼痛医療をつなぐ⁣
一歩になる発表だと考えています。
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＃日本ペインクリニック学会　＃性交痛　＃富永喜代　＃ペインクリニックの黒船